Top.Mail.Ru
ПОДПИШИТЕСЬ НА РАССЫЛКУ НОВЫХ СТАТЕЙ И ИНСТРУКЦИЙ
ПОДПИШИТЕСЬ НА РАССЫЛКУ НОВЫХ СТАТЕЙ И ИНСТРУКЦИЙ

Лучше сейчас:
8 способов обследоваться бесплатно

На здоровье экономить нельзя, но не ходить к врачу, если нет денег, ещё хуже. У россиян есть возможность не только лечиться бесплатно, но и проходить диагностику здоровья за счёт государства, вовремя выявлять отклонения от нормы до того, как может потребоваться серьёзное лечение.

Существует несколько способов проверить здоровье бесплатно. Это обследование при поликлинике, профилактический осмотр, дни открытых дверей и др. Рассказываем о каждом из них.

  1. Бесплатная медицина по полису ОМС
  2. Программа госгарантий
  3. Узкоспециализированные центры
  4. Комплексное обследование в центрах здоровья при поликлиниках
  5. Профилактический осмотр
  6. Общая и углублённая диспансеризация
  7. Дни открытых дверей
  8. Получение услуг по ОМС в частной клинике

1. Бесплатная медицина по полису ОМС

Как показали исследования ВЦИОМ , за бесплатной медицинской помощью обращается абсолютное большинство россиян – 95%. Это право закреплено в законе «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и Конституции РФ. Реализуются возможности через Программу государственных гарантий, которую утверждают в правительстве РФ ежегодно. Бесплатно предоставляется первичная, скорая, паллиативная, а также специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь. У каждого региона дополнительно утверждается своя территориальная программа. Размещают её обычно на сайтах поликлиник, больниц и Министерства здравоохранения. Например, в Москве она опубликована на портале Мосгорздрава, в Ростовской области – на сайте правительства.

Доступ граждан к медицинской помощи за счёт государства обеспечивает система обязательного медицинского страхования (ОМС). По полису пациенты получают тот объём медицинских услуг, который закрепляют в территориальной и базовой программах ОМС.
С 2023 года россиянам нет необходимости носить с собой в медицинские организации привычный бумажный или пластиковый полис. Он теперь формируется в электронном виде и хранится в личном кабинете на «Госуслугах». При необходимости документ можно показать с экрана телефона, а при онлайн-записи данные о полисе подтягиваются автоматически.

Полис можно оформить через портал «Госуслуги», в МФЦ или медицинской страховой компании. Выбрать организацию можно на сайте Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Для того, чтобы записаться на обследование в государственную поликлинику, нужно прикрепиться к ней. Найти учреждение можно на сайте ФОМС. Выбирать лучше по территориальному принципу – куда легче добираться. По желанию гражданина без привязки к прописке перезакрепление между поликлиниками проводится только раз в год. Оформление длится не более четырёх дней.
С 2023 года россиянам нет необходимости носить с собой в медицинские организации привычный бумажный или пластиковый полис. Он теперь формируется в электронном виде и хранится в личном кабинете на «Госуслугах». При необходимости документ можно показать с экрана телефона, а при онлайн-записи данные о полисе подтягиваются автоматически.

Полис можно оформить через портал «Госуслуги», в МФЦ или медицинской страховой компании. Выбрать организацию можно на сайте Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Для того чтобы записаться на обследование в государственную поликлинику, нужно прикрепиться к ней. Найти учреждение можно на сайте ФОМС. Выбирать лучше по территориальному принципу – куда легче добираться. По желанию гражданина без привязки к прописке перезакрепление между поликлиниками проводится только раз в год. Оформление длится не более четырёх дней.
Для прикрепления к поликлинике можно лично обратиться в регистратуру или подать заявление на портале «Госуслуги». При себе нужно иметь паспорт, электронные данные ОМС, СНИЛС и документы, связанные с заболеваниями, например справку об инвалидности и ИПРА (индивидуальный план реабилитации и абилитации).

После окончания процедуры прикрепления пациент может записаться к терапевту, чтобы он назначил обследование. К оториноларингологу, офтальмологу, хирургу, урологу, стоматологу и гинекологу можно записаться без предварительного посещения терапевта, поскольку это врачи первичного звена. К кардиологу, неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу можно записаться только после получения направления от терапевта. Это специалисты второго звена.

Для записи к участковому терапевту можно воспользоваться электронными сервисами записи в поликлинику: для всей страны – порталом «Госуслуги» и местными медицинскими порталами. Например, в Санкт-Петербурге – «Здоровье петербуржца», в Москве – сервис «ЕМИАС.ИНФО», в Мурманске – Официальный портал записи на прием к врачу в Мурманской области.

2. Программа госгарантий

Программа устанавливает сроки, не позднее которых пациента должны проконсультировать и обследовать:
  • экстренный приём в неотложной форме – не позднее двух часов после обращения;
  • терапевт, семейный и участковый врач – не позднее суток с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
  • врач-специалист должен принять на консультацию не позднее 14 рабочих дней, при подозрении на онкологическое заболевание – не позднее трёх рабочих дней;
  • рентгенография, функциональная диагностика, УЗИ и лабораторные исследования, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) – не позднее 14 рабочих дней со дня назначения, при подозрении на онкологию сроки обследований сокращаются до семи рабочих дней со дня назначения.
Чтобы узнать, какие положены бесплатные анализы и обследования, нужно найти своё заболевание в разделе III федеральной программы бесплатной медицинской помощи. Далее в базе стандартов медицинской помощи в поиске ввести название заболевания – появятся актуальные документы с перечнем манипуляций, которые врачи должны назначить по ОМС.
Для понимания

Например, если у пациента подозрение на острый цистит, то по программе бесплатной медицинской помощи заболевание относится к болезням мочеполовой системы – их доктора должны обследовать и лечить бесплатно.

Далее нужно перейти на сайт Минздрава и найти по названию «острый цистит» стандарт лечения, как вариант – воспользоваться классификатором болезней. Стандарт первичной помощи по заболеванию разделен на три части: в первой находим медицинские мероприятия для диагностики (1 – назначается всем, менее 1 – по решению врача), во второй описан стандарт лечения, в третьей – перечень лекарств.
Если в федеральной программе болезнь не указана, нужно заглянуть в программу региона, которая размещена на сайте территориального фонда ОМС, Минздрава или регионального правительства.

Важно! Если сроки обследования не соблюдаются или тяжело разобраться в списках и перечнях, следует обратиться за помощью в страховую компанию. Её контакты указаны на полисе ОМС. Специалисты расскажут о том, что положено бесплатно, помогут записаться на приём и решат вопросы, возникшие в поликлинике.

3. Узкоспециализированные центры

3. Узкоспециали-
зированные центры

У граждан России имеется возможность проходить обследования в узкоспециализированных диспансерах и диагностических центрах широкого профиля. Это могут быть дерматовенерологические, онкологические, противотуберкулёзные диспансеры, а также консультационно-диагностические центры.

Для записи в диспансер или КДЦ потребуется направление от терапевта или профильного специалиста – статистическая форма 057у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию».

Бесплатное обследование в дерматовенерологическом диспансере, связанное с проблемами кожи, можно пройти без направления по предварительной записи. Например, трихолог, обнаружив проблемы с выпадением волос, назначит клинический анализ крови, на витамины и гормоны щитовидной железы. Анализы принимают в самом диспансере.

Женские консультации при поликлиниках наблюдают не только беременных, но и остальных женщин. Дополнительная возможность пройти обследование в рамках ранней диагностики онкологии репродуктивного здоровья и молочных желёз – обратиться в медицинские центры проекта «Белая Роза». Они открыты в 16 городах России: Якутск, Благовещенск, Южно-Сахалинск, Кемерово, Оренбург, Уфа, Иваново, Владимир, Красногорск, Тверь, Санкт-Петербург, Архангельск, Северодвинск, Сочи, Мурманске и Сургуте. Записи онлайн нет, только по телефону. Лечение в клиниках не проводят, поэтому с результатами нужно обращаться к гинекологу по месту жительства.

4. Комплексное обследование в центрах здоровья при поликлиниках

Такое обследование детям и взрослым можно пройти один раз в год. Адреса региональных центров опубликованы на сайте. Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины. Экспресс-диагностика занимает около часа.

В рамках обследования:
  • берут анализ крови на сахар и холестерин;
  • проверяют артериальное давление крови, рост и вес;
  • ЭКГ (по системе скрининга сердца «Кардиовизор»);
  • проводят анализ состава тела (воды, мышечной массы, жира);
  • делают спирометрию – определение жизненной ёмкости лёгких;
  • измеряют внутриглазное давление;
  • осматривают полость рта – зубы и дёсны.
В завершение – консультация терапевта. Если выявят отклонения от нормы, врач даст направление к профильным специалистам для дальнейшего лечения. Чтобы попасть на обследование, прежде нужно уточнить порядок приёма – позвонив в сам центр или на горячую линию по тел. 8 (800) 200-0-200.

При центрах здоровья можно посещать занятия Школы здоровья. Направления разные: профилактика артериальной гипертензии, болезней лёгких и бронхиальной астмы, сахарного диабета, онкологии, хронической сердечной недостаточности, инсульта, инфаркта, а также вопросы рационального питания и ЗОЖ. Записаться на занятия можно по телефону центра, на сайте или через лечащего врача.

5. Профилактический осмотр

Профилактический осмотр в поликлинике доступен работающим и неработающим гражданам, а также студентам-очникам старше 18 лет. Его цель – ранняя диагностика заболеваний и риска их развития. Профилактический осмотр удобен для тех, кому по возрасту не положена диспансеризация. На профосмотр направляет терапевт поликлиники.

Перечень обследований и анализов схож с диагностикой в центрах здоровья, но без осмотра стоматолога-гигиениста. Включены флюорография или рентгенография лёгких, ЭКГ, консультация акушера-гинеколога. Профосмотр должен уложиться в один день. Перечень исследований корректируется в зависимости от пола и возраста пациента. При обнаружении отклонений от нормы и подозрений на хроническое заболевание терапевт назначает дополнительное обследование.

Ежегодный профосмотр также проходят сотрудники некоторых российских предприятий в рамках программы коллективного здоровья. Расходы несёт работодатель, поэтому обследование возможно как в государственных медучреждениях, так и в частных. С 2021 года профосмотр работников организации регулирует Приказ № 29н.

Перечень обследований зависит от того, какой заключён договор. В основном это консультации узкоспециализированных врачей, лабораторные и диагностические исследования: флюорография или рентгенография, ЭКГ, маммография и УЗИ. Периодичность и объём медицинских обследований определяется исходя из факторов вредности, с которыми связана трудовая деятельность.

6. Общая и углублённая диспансеризация

Диспансеризация взрослого населения – это государственная программа, которая функционирует в России уже десять лет. Проходить её в отличие от предыдущих программ можно раз в три года с 18 до 39 лет включительно: в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет и с 40 лет ежегодно.

Программа диагностики бесплатная и проходит в два и этапа – плановый медосмотр и дополнительные обследования. Также есть две программы: общая и углублённая диспансеризация. Второй вариант показан для тех, кто переболел коронавирусом. Запись ведётся через
портал «Госуслуги», в Москве через – «ЕМИАС.ИНФО», а также по телефону регистратур поликлиник или онлайн на сайтах медучреждений. Также сотрудники поликлиник обзванивают граждан, которые подходят по возрасту, или рассылают СМС с приглашением.

Перечень обследований при общей диспансеризации утверждён
законом и на первом этапе в него входят те же обследования, что и на профосмотре. Для женщин старше 40 лет предусмотрена маммография, а вот внутриглазное давление всем без исключения проверят только после 60 лет. Завершается диагностика визитом к терапевту.

Во время углублённой диспансеризации помимо анализов, которые входят в общую программу, потребуется сдать кровь на наличие признаков тромбообразования, измерить спирометрию и сатурацию, пройти тест с шестиминутной ходьбой.

Трудоустроенным гражданам для прохождения диспансеризации положен один выходной день, предпенсионерам – два.

7. Дни открытых дверей

Медицинские учреждения, в которые сложно попасть бесплатно, нередко проводят дни открытых дверей или дни профилактики. Приурочить их могут к всемирному дню заболевания, памятной дате медицинского учреждения и другим поводам. Отслеживать акции нужно на сайте медучреждения и в региональных новостях.

К примеру, в Чебоксарах в Республиканской клинической офтальмологической больнице ежемесячно проводят дни открытых дверей для разных категорий граждан. В Красноярске противотуберкулёзный диспансер ежегодно проводит день открытых дверей. Флюорографическое обследование могут пройти все желающие, в том числе люди, у которых нет полиса ОМС и прописки. В Ростове-на-Дону в ОКДЦ бывают дни открытых дверей по сахарному диабету, приёмы у урологов и других специалистов.

8. Получение услуг по ОМС в частной клинике

По полису обязательного медицинского страхования в частных клиниках можно пройти обследования, сдать анализы и получить медуслуги бесплатно. При этом условия будут максимально комфортными.

Обследования по полису ОМС проводят не все клиники. Перечень учреждений, которые финансирует ФОМС, лучше искать на сайтах страховых компаний или территориальных фондов ОМС. Но первым делом всё же стоит позвонить в страховую компанию, там должны дать информацию по всем клиникам, которые могут помочь. Искать нужную клинику можно на сайте регионального ФОМС, но делать все придется «в ручном режиме». Например, в Мурманской области список учреждений находится во вкладке «Перечень МО в сфере ОМС», в Санкт-Петербурге – во вкладке «Реестр МО», в Москве– удобный поисковик по названию организации.

Во время записи на приём в частной клинике нужно предупредить, что обследование планируете пройти по ОМС, чтобы не оформили оплачиваемый приём. Также нужно уточнить, входит ли обследование в перечень ОМС.

Обратите внимание, в некоторых частных клиниках могут принимать бесплатных пациентов по квоте, чтобы хватило времени и на частных клиентов. Так что если не удалось записаться в этом месяце, попытайте счастья в следующем.
Обследование по ДМС от организации, в которой работаете. Ещё одной возможностью пройти бесплатное обследование является полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Счастливыми обладателями ДМС обычно становятся сотрудники крупных корпораций или компаний, руководство которых проявляет максимальную заботу о здоровье людей.

Самый простой способ обследоваться в клинике по полису ДМС – выбрать наиболее удобную для посещения из списка. После того, как пациент прошёл обследование, информация поступает в страховую компанию. Второй вариант – согласовать приём в клинике со страховой, которая направит гарантийное письмо в лечебное учреждение. Только после этого пациента могут записать на бесплатный приём.

В списки базового полиса ДМС редко входят высокотехнологичные и аппаратные обследования, стоматология, пластическая хирургия, эстетические процедуры, ведение беременности.

Что делать, если оплатили бесплатные услуги?

Перечень медицинских услуг, за которые граждане не должны платить, Минздрав открыто опубликовал в своей памятке.
При этом не всё так идеально. Проблема сопутствующих затрат во время обследования и лечения достаточно распространена в российской системе здравоохранения. Согласно статистике ВЦИОМ, 43% граждан сталкиваются с оплатой услуг, которые должны были быть оказаны за счёт государства. Основные причины: незнание/отсутствие информации, невозможность ждать несколько месяцев, покупка лекарства из перечня жизненно необходимых.

Прежде чем оплачивать медицинскую услугу, рекомендуем обратиться в страховую компанию и уточнить правомерность требований медицинского учреждения. Если специалисты страховой не найдут оснований для оплаты, то свяжутся с руководством для урегулирования вопроса. Если медицинская услуга уже оплачена или закуплены лекарства, которые должны быть бесплатными, в страховую медицинскую организацию потребуется направить следующие документы:

  • чеки, договоры, квитанции об оплате;
  • письменную жалобу на медучреждение;
  • реквизиты банковской карты для возврата средств.

Страховая проведёт экспертизу и направит письменную претензию в медорганизацию либо передаст результаты экспертизы пациенту, чтобы он в поликлинике самостоятельно оформил возврат средств. Если страховая компания не помогла, следующие этапы поиска правды – территориальный Минздрав и территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Если и здесь результаты не удовлетворили, могут помочь те же учреждения федерального уровня и обращение в прокуратуру.

Гражданам, обратившимся в коммерческую клинику по своему желанию без направления лечащего врача, расходы на лечение возмещены не будут. За платные медицинские услуги можно оформить социальный налоговый вычет – возврат денежных средств в размере 13% от потраченной суммы. В 2024 году максимальная сумма, которая берётся в расчёт, равна 150 тыс. рублей (в 2023-м – 120 тыс. рублей), то есть не более 19,5 тыс. рублей (или 15,6 тыс. рублей) к возврату.

© Иллюстрации: Анна Иванцова
подпишитесь на нас в социальных сетях
ПОДЕЛИТЕСЬ СТАТЬЕЙ
Хотите получать рассылку с новыми инструкциями и статьями?

Читайте также